Tầm quan trọng và chức năng của tĩnh mạch trong cơ thể con người
Tĩnh mạch chịu trách nhiệm đưa máu từ các cơ quan khác nhau trở lại tim, trong khi các động mạch vận chuyển máu giàu oxy chứa chất dinh dưỡng ra khỏi tim đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Một số lượng đáng kể các tĩnh mạch, đặc biệt là những tĩnh mạch được tìm thấy ở cánh tay và chân, sở hữu van một chiều. Các van này bao gồm hai nắp gặp nhau ở các cạnh của chúng. Máu chảy theo hướng tim khiến các nắp này mở ra, hoạt động giống như một cặp cửa xoay chỉ di chuyển theo một hướng. Nếu lực hấp dẫn hoặc co thắt cơ cố gắng đảo ngược lưu lượng máu, hoặc nếu máu cố gắng tích tụ trong tĩnh mạch, các nắp này sẽ tự động đóng lại, ngăn chặn bất kỳ chuyển động máu ngược nào. Do đó, các van này hỗ trợ quá trình máu trở về tim, mở ra trong quá trình máu chảy về tim và đóng lại khi tiềm năng dòng chảy ngược phát sinh.
(https://veinscarolina.com/a-discussion-about-venous-reflux-with-vein-specialist-dr-david-draughn/)
Các tĩnh mạch nằm trong độ sâu của cơ thể, được công nhận là tĩnh mạch sâu. Chúng lớn hơn đáng kể so với tĩnh mạch nông, là những tĩnh mạch nằm gần bề mặt cơ thể. Các chi dưới chứa bảy tĩnh mạch sâu chính, bao gồm xương đùi popleal, peroneal, profunda femoris, common femoral, femoral, anterial tibial, và postior tibial. Vai trò tập thể của họ liên quan đến việc vận chuyển một phần đáng kể thể tích máu của cơ thể. Tuy nhiên, sự tắc nghẽn tiềm ẩn trong các con đường này dẫn đến những tác động nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Những tắc nghẽn này làm phát sinh các tình trạng như huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), nơi cục máu đông biểu hiện trong các tĩnh mạch sâu này.
(https://www.bcm.edu/healthcare/specialties/cardiovascular-medicine/vascular-health/deep-vein-thrombosis)
Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là một tình trạng y tế trong đó cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu, thường xảy ra ở chân, đùi, xương chậu và đôi khi, thậm chí cả cánh tay. Sự xuất hiện của DVT ở Singapore không phải là một hiện tượng bất thường. Nếu bạn thấy mình bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này, việc tranh thủ sự trợ giúp chuyên nghiệp trở nên bắt buộc. Singapore cung cấp rất nhiều con đường để giải quyết huyết khối tĩnh mạch sâu. Tuy nhiên, tầm quan trọng của việc tham khảo ý kiến của một bác sĩ phẫu thuật mạch máu thành thạo chuyên về DVT không thể được phóng đại. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người vật lộn với tình trạng y tế nghiêm trọng này. Bằng cách ưu tiên chẩn đoán chính xác, điều chỉnh chiến lược điều trị cho từng cá nhân và mở rộng chăm sóc bệnh nhân toàn diện, những người đang tranh chấp DVT có thể dự đoán các can thiệp điều trị bậc nhất ở Singapore. Điều này, đến lượt nó, làm tăng triển vọng của một hành trình phục hồi thành công và tăng cường tổng thể sức khỏe mạch máu.
(https://www.venousforum.org/patients/what-is-vein-disease/what-is-deep-vein-thrombosis/)
Một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), một tình trạng nghiêm trọng tiềm tàng nơi cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch sâu. Bất động trong thời gian dài, chẳng hạn như trong các chuyến bay kéo dài hoặc hành trình du lịch, làm tăng nguy cơ DVT. Tương tự, sau các thủ tục phẫu thuật lớn liên quan đến chân tay, xương chậu hoặc bụng, nguy cơ sẽ tăng lên. Béo phì và mất nước là những yếu tố nguy cơ bổ sung, cũng như chấn thương lớn ở cánh tay hoặc chân. Khuynh hướng di truyền đối với đông máu là một yếu tố khác có thể gây ra DVT phát sinh. Một số điều kiện như giải phẫu mạch máu bất thường (như hội chứng May-Thurner hoặc hội chứng Paget-Schroetter) và sự hiện diện của ung thư tiềm ẩn, có thể làm cho máu dễ bị đông máu hơn (hội chứng cận ung thư), cũng góp phần làm tăng nguy cơ phát triển DVT.
(https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17213-may-thurner-syndrome)
Quá trình chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) dựa vào việc duy trì mức độ nghi ngờ thận trọng, bao gồm đánh giá toàn diện về lịch sử yếu tố nguy cơ của một cá nhân với việc sử dụng siêu âm quét cho thấy sự hiện diện của cục máu đông trong tĩnh mạch sâu. Các xét nghiệm bổ sung bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) các động mạch phổi, được sử dụng để đánh giá tác động của tình trạng này đối với hệ thống phổi và để đánh giá khả năng xảy ra thuyên tắc phổi (PE).
Hơn nữa, trong trường hợp nghi ngờ mắc PE, chụp thông khí-tưới máu được sử dụng để xác định sự phân bố không khí và máu trong phổi, tạo điều kiện đánh giá toàn diện hơn về sức khỏe của bệnh nhân. Một quá trình sàng lọc máu cũng có thể được bắt đầu để xác định các yếu tố đông máu, do đó cung cấp những hiểu biết sâu sắc hơn về các cơ chế cơ bản góp phần vào sự phát triển DVT. Trong trường hợp nghi ngờ sự hiện diện của một khối u ác tính tiềm ẩn, một cuộc thăm dò siêng năng mở rộng để bao gồm các dấu hiệu khối u trong máu.
Phương pháp điều trị dược lý cho DVT liên quan đến việc kê toa thuốc chống đông máu phù hợp với lịch sử y tế của một cá nhân. Những loại thuốc này ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, làm tan các cục máu đông hiện có và thường được dùng trong khoảng sáu tháng để quản lý hiệu quả tình trạng này.
Đối với các trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu lan rộng (DVT), trong đó cục máu đông kéo dài lên trên liên quan đến tĩnh mạch đùi và vùng chậu, một phương pháp kết hợp liên quan đến điều trị cơ học xâm lấn tối thiểu và các loại thuốc cụ thể có thể được sử dụng để giải quyết cục máu đông. Được gọi là tiêu huyết khối, thủ tục này thường được thực hiện trong vòng hai tuần đầu tiên sau khi khởi phát DVT và nhằm mục đích làm tan cục máu đông bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Tiêu huyết khối phục vụ như một biện pháp phòng ngừa chống lại các biến chứng lâu dài tiềm ẩn của DVT, chẳng hạn như Hội chứng sau huyết khối (PTS) và loét tĩnh mạch ở các chi. Ngoài ra, các phương pháp điều trị như sử dụng stent có thể được sử dụng để duy trì sự kiên nhẫn của tĩnh mạch nén.
(https://journals.sagepub.com/doi/10.1583/10-3088.1?icid=int.sj-abstract.similar-articles.2)
Huyết khối tĩnh mạch sâu được đặc trưng bởi cục máu đông trong tĩnh mạch, là một tình trạng y tế nghiêm trọng nhưng có thể phòng ngừa được có thể dẫn đến tàn tật và thậm chí tử vong. Một biến chứng nghiêm trọng của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là khi cục máu đông vỡ ra, gây thuyên tắc phổi (PE), có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Thực hiện các bước như tránh nghỉ ngơi trên giường kéo dài, mang vớ nén chia độ và tham khảo ý kiến bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa như thuốc chống đông máu có thể giúp giảm thiểu nguy cơ DVT. Ngoài ra, duy trì cân nặng khỏe mạnh, tránh ngồi lâu và tuân thủ hướng dẫn y tế cá nhân là điều cần thiết trong việc giảm nguy cơ VTE.
Cảnh giác về một số triệu chứng nhất định là rất quan trọng, vì sự xấu đi của chúng có thể báo hiệu sự cần thiết phải tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật mạch máu. Sưng và đau ở chân tay, bắt đầu từ bắp chân và kéo dài về phía đùi và háng ở chân, và từ cẳng tay trở lên về phía cánh tay và tim, cần được lưu ý. Nhịp tim nhanh, được gọi là nhịp tim nhanh, gợi ý cục máu đông trong tĩnh mạch phổi, là một triệu chứng khác cần lưu ý. Ngoài ra, khó thở, cho dù xảy ra độc lập hoặc tương quan với sưng chi, đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức, vì nó có thể biểu thị một tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn như thuyên tắc phổi.
Trung tâm Mạch máu và Can thiệp ở đây để giải quyết nhu cầu mạch máu của bạn. Các chuyên gia mạch máu giàu kinh nghiệm của chúng tôi được trang bị tốt để chẩn đoán tình trạng và cung cấp các kế hoạch điều trị cá nhân. Bạn có thể liên hệ với chúng tôi qua +65 6694 6270 hoặc bằng cách gửi e-mail cho chúng tôi theo [email protected].
Tĩnh mạch đóng một vai trò quan trọng trong việc đưa máu từ các cơ quan khác nhau trở lại tim, trong khi các động mạch vận chuyển máu giàu oxy ra khỏi tim đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Tĩnh mạch sâu là các tĩnh mạch lớn hơn nằm trong độ sâu của cơ thể, chịu trách nhiệm vận chuyển một phần đáng kể thể tích máu của cơ thể. Tuy nhiên, sự tắc nghẽn của chúng có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng như huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), nơi cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch sâu này.
Các triệu chứng của DVT bao gồm sưng và đau bắt nguồn từ bắp chân kéo dài về phía đùi và háng ở chân, sưng bắt nguồn từ cẳng tay tiến triển lên trên về phía tim ở cánh tay, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) và khó thở, có thể cho thấy thuyên tắc phổi tiềm ẩn.
Thời gian dài bất động, phẫu thuật lớn liên quan đến chân tay hoặc bụng, béo phì, mất nước, khuynh hướng di truyền đối với đông máu, giải phẫu mạch máu bất thường và ung thư tiềm ẩn là một số yếu tố nguy cơ góp phần vào sự phát triển DVT.
Chẩn đoán bao gồm đánh giá các yếu tố nguy cơ và sử dụng siêu âm để phát hiện cục máu đông. Trong trường hợp nghi ngờ thuyên tắc phổi, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp thông khí-tưới máu được sử dụng. Điều trị bao gồm các can thiệp dược lý bằng thuốc chống đông máu và, trong trường hợp rộng, các phương pháp điều trị cơ học xâm lấn tối thiểu như tiêu huyết khối để làm tan cục máu đông và ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.
[1] https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/deep-vein-thrombosis-DVT
[2] https://www.sgvascularctr.com/deep-vein-thrombosis-dvt-what-is-it-and-how-is-it-treated/
[3] https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html
[4] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/symptoms-causes
[5] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16911-deep-vein-thrombosis-dvt
[7] https://www.webmd.com/dvt/dvt-surgery-and-procedures
Bác sĩ Chen Min Qi là một bác sĩ phẫu thuật mạch máu và nội mạch được đào tạo nghiên cứu sinh, tốt nghiệp Đại học Quốc gia Singapore năm 2005. Sau đó, ông đã hoàn thành khóa đào tạo cơ bản và nâng cao về Phẫu thuật Tổng quát và Mạch máu trong khi lấy bằng Thành viên của Đại học Phẫu thuật Hoàng gia Edinburgh (MRCSed) vào năm 2010 và bằng Thạc sĩ Y khoa (Phẫu thuật Tổng quát) vào năm 2015. Bác sĩ Chen sau đó đã thành công trong các kỳ thi học bổng, đạt được chứng chỉ Fellow of Royal College of Surgeons of Edinburgh (FRCSed) vào năm 2016.
Sau khi hoàn thành khóa đào tạo phẫu thuật nâng cao, bác sĩ Chen Min Qi gia nhập Bệnh viện Đa khoa Ng Teng Fong (NTFGH) mới khai trương với tư cách là chuyên gia trong bộ phận Phẫu thuật Mạch máu. Năm 2018, Bác sĩ Chen đã được Bộ Y tế trao tặng khoản tài trợ Kế hoạch Phát triển Nhân lực Y tế (HMDP) để trải qua khóa đào tạo mạch máu chuyên khoa phụ tại Bệnh viện St Mary nổi tiếng quốc tế ở London, Vương quốc Anh. Tại đây, bác sĩ Chen đã có thêm kinh nghiệm trong các ca phẫu thuật phình động mạch chủ bụng và ngực phức tạp, làm lại sửa chữa mở phình động mạch chủ bụng sau các ca phẫu thuật can thiệp nội mạch thất bại cũng như phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh và phẫu thuật tái tưới máu chi dưới.
Khi trở lại vào năm 2020, Tiến sĩ Chen Min Qi đã gia nhập Woodlands Health mới thành lập với tư cách là người đứng đầu dịch vụ Mạch máu của họ, trước khi tham gia thực hành hiện tại tại Trung tâm Mạch máu và Can thiệp vào tháng 1 năm 2023.