外周动脉疾病

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外周动脉疾病

概述

外周动脉疾病 (PAD) 是由于动脉壁内的胆固醇和/或钙沉积导致动脉硬化,为四肢供血的动脉变窄。 发生这种情况时,您的四肢无法获得所需的营养和氧气,通常会导致这些部位疼痛。

外周动脉疾病
正常动脉与动脉狭窄的图像

症状

常见症状包括:

  • 行走困难是最早的迹象之一,也称为间歇性跛行。
  • 开始行走时疼痛,停止时减轻。
  • 随着病情的发展,持续的疼痛。
  • 如果不治疗,腿部会出现溃疡或坏疽。 这可能会导致截肢,并可能危及生命。

原因/风险因素

风险因素包括:

  • 其他心血管疾病(包括中风和高血压)的诊断
  • 糖尿病
  • 高胆固醇
  • 慢性吸烟者
  • 肾衰竭

诊断

  • 踝臂指数 (ABI) 测量——医生将这种治疗用于早期 PAD 患者。 这种治疗同时测量手臂和腿部的血压,以检查两者之间的任何不一致。
  • 动脉超声扫描——这将有助于医生确定动脉狭窄的严重程度以及血流的阻塞程度。
  • CT或MRI扫描

我们的治疗

我们提供微创血管内治疗,包括血管成形术和/或支架置入。 对于大量患者来说,这可以作为一个日间程序完成,并在同一天出院。 当血管成形术/支架植入不成功时,一些患者可能需要进行开放式外科旁路手术

 

 

慢性伤口

概述

慢性伤口通常是皮肤破裂,身体任何部位出现溃疡。 其中一些伤口可能已经存在了一个多月,并且无法自行愈合。 伤口还可能有继发性细菌感染,导致脓液排出、异味、周围发红和疼痛。

症状

慢性伤口通常出现在以下部位:

  • 皮肤(例如下背部、臀部、脚后跟)有持续的压力,尤其是对于不能活动和长时间躺下的患者
  • 动脉供血不足(如外周动脉疾病患者的下肢、足部和脚趾)
  • 伤口下方有感染(例如慢性骨感染导致表面伤口和分泌物)

原因/风险因素

患有 PAD 或糖尿病或免疫功能低下的患者有发生慢性、不愈合伤口的风险。

诊断

这些调查的目的是确定伤口的原因并指导伤口的治疗。 它们包括:

  • 通常采用伤口细菌拭子和培养物来确定伤口中是否存在细菌并指导抗生素治疗
  • 一些患者可能需要 X 射线、CT 扫描或 MRI 扫描来评估潜在的骨骼和/或软组织感染

我们的治疗

伤口评估:要让慢性伤口愈合,我们必须治疗两个关键部分——根本原因和伤口本身。 例如,假设有潜在的外周动脉疾病导致伤口区域的血液供应不足。 在这种情况下,患者应该接受手术治疗动脉疾病,以改善流向伤口的血流。 如果存在潜在感染,则可能需要通过手术清洁伤口并开始使用抗生素。

然后,我们使用不同的技术和各种类型的敷料制剂来治疗伤口本身。 敷料范围从应用于伤口的简单凝胶到真空辅助闭合 (VAC)蛆虫疗法等复杂类型。 我们的目标是在功能恢复的情况下完全治愈这些伤口。

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