颈动脉疾病

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颈动脉疾病

概述

颈动脉疾病 (CAD) 发生在供应大脑的两条主要颈动脉中的一条或两条沿其壁“硬化”并被由脂肪和胆固醇组成的斑块沉积物堵塞(通过称为动脉粥样硬化的过程) . CAD是缺血性中风的常见原因。

 

颈动脉疾病
显示健康颈动脉和颈动脉狭窄的图表 [1]

症状

CAD 患者通常没有任何症状,仅在中风或短暂性缺血性中风(“小中风”)后才被诊断出来。 中风的常见症状包括:

  • 说话麻烦,理解别人在说什么。 患者可能会感到困惑或发现自己口齿不清。
  • 瘫痪或麻木通常发生在身体的一侧(面部、手臂或腿部)。 患者也可能发现难以举起双臂或发现一侧面部下垂。
  • 手颤抖
  • 突然头晕,失去平衡,协调
  • 一只或两只眼睛看不清或突然对光敏感
  • 突然、剧烈的头痛
  • 恶心和呕吐,吞咽困难
  • 意识丧失

原因/风险因素

  • 年龄。 动脉粥样硬化可能在一个人的青年时期开始发展,并随着年龄的增长慢慢发展为 CAD 和中风。
  • 中风或动脉粥样硬化的阳性家族史
  • 既往中风史
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 肥胖或缺乏运动
  • 糖尿病
  • 抽烟

诊断

对于属于 CAD 高危人群的患者,有一些扫描/筛查。 可以实施几个成像测试来进行诊断。

  • 超声波
  • 头部CT扫描
  • 核磁共振成像扫描
  • MRA(磁共振血管造影)
  • 脑血管造影 – 也称为数字减影血管造影 (DSA),是一种微创手术,其中染料通过导管插入颈动脉以进行 X 射线检查。

我们的治疗

在治疗动脉粥样硬化时,患者可以通过改变生活方式来控制其风险因素,从而预防或延缓 CAD。 如果这些生活方式的改变还不够,我们的专家可能会推荐药物治疗或微创手术。

 

 

  • 血管成形术和支架
    血管成形术支架置入术是微创技术,是一种同样有效的治疗方法,医生可以扩大动脉以恢复头部的血流。 将导管插入动脉,然后将球囊插入其中并膨胀以扩大动脉。 然后将支架置入动脉以支撑动脉壁并防止其再次变窄。
  • 开放手术(子宫内膜切除术)
    CAD 的传统治疗方法是动脉内膜切除术,医生在颈部切开一个切口以进入动脉以去除动脉内层的斑块或阻塞,以恢复血流。

 

参考:
颈动脉狭窄。 (nd)。 检索于 2022 年 1 月 25 日,来自 https://www.templehealth.org/services/conditions/carotid-stenosis

 

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